Was bedeutet Tracheostomapflege?
Bei einem Tracheostoma führt eine künstlich angelegte Öffnung am Hals direkt in die Luftröhre. Durch diese Öffnung wird die Trachealkanüle eingesetzt, über die ein Mensch atmet oder beatmet wird. Die Pflege rund um diese Öffnung ist anspruchsvoll und wird von besonders geschultem Personal übernommen.
Die Haut am Tracheostoma steht unter ständiger Belastung. Sekret, Feuchtigkeit und der Druck der Kanüle können Reizungen, Entzündungen oder Druckstellen verursachen. Deshalb prüfen die Pflegefachkräfte die Haut bei jedem Kontakt, reinigen die Wunde sorgfältig und wechseln regelmäßig den Verband, der zwischen Haut und Kanülenplatte liegt.
Zur Tracheostomapflege gehört auch der Wechsel der Trachealkanüle selbst. Wie oft das nötig ist, hängt vom Kanülentyp und vom Zustand des Menschen ab. Beim Wechsel achten die Fachkräfte darauf, dass die Atmung jederzeit gesichert bleibt, und halten Material für einen Notfallwechsel bereit. Eine saubere, ruhige Arbeitsweise verringert das Risiko, dass Keime in die tiefen Atemwege gelangen.
Worauf es im Alltag ankommt
Eine gute Tracheostomapflege beobachtet mehr als nur die Wunde. Veränderungen bei Atmung, Hustenstoß oder Sekret geben früh Hinweise auf Probleme. Hängt der Mensch an einem Beatmungsgerät, gehört auch die Kontrolle des Cuff-Drucks dazu, damit die Luftröhre weder zu stark abgedichtet noch undicht ist.
Angehörige werden, soweit sie möchten, in einfache Handgriffe eingewiesen. Die eigentliche Versorgung der Öffnung und der Kanülenwechsel bleiben aber in der Hand qualifizierter Pflegekräfte, da Fehler hier schnell gefährlich werden können. In der Beatmungs- und Intensivpflege ist die Tracheostomapflege deshalb ein fester, täglich wiederkehrender Bestandteil der Versorgung.
So bleibt die Atemwegsöffnung sauber und reizfrei, und der betreute Mensch ist zuverlässig und sicher versorgt. Angaben ohne Gewähr.